—お問合せ・お見積り依頼—

お名前 (必須)

お名前 -ふりがな-(必須)

メールアドレス (必須)

メールアドレス（確認のためもう一度） (必須)

電話番号 (必須)

郵便番号（必須）

ご住所（必須）

リフォーム予定のご住所 (必須)
現住所と同じ別住所

リフォーム予定のご住所（リフォーム予定地が現住所と異なる場合はご入力ください。）

当社からのご希望返信方法
メールでの返信お電話での返信

建物の種類
戸建マンション・アパート（集合住宅）店舗・事務所など

内　容
お見積り依頼お問い合わせ

リフォーム箇所（複数選択可）
家全体
キッチン浴室・バストイレ洗面
リビングダイニング洋室和室
外壁屋根外構・エクステリアバルコニー・ベランダ庭・ガーデニング
玄関廊下階段窓・サッシ収納その他

築年数
—以下から選択してください—１～５年６～１０年１１～１５年１６～２０年２１～２５年２６～３０年３０年以上不明

ご希望の着工時期
—以下から選択してください—可能な限り早く１週間以内半月以内１ヶ月以内２ヶ月以内３ヶ月以内半年以内１年以内未定

ご予算
—以下から選択してください—２０万円未満２０～５０万円５０～１００万円１００～１５０万円１５０～２００万円２００～２５０万円２５０～３００万円３００～４００万円４００～５００万円５００～１０００万円１０００万円以上

お図面はございますか？
プラン作成や、お見積りなどの算出の際に役立つだけでなく、今後の工事のお話も進めやすくなります。
ございましたら下欄フォームにてご添付ください。

　図面なし図面あり

現地調査ご希望のお客様はご希望日時をお選びください。
■第一ご希望日時

時間帯—以下から選択してください—9：00～10：009：30～10：3010：00～11：0010：30～11：3011：00～12：0011：30～12：3012：00～13：0012：30～13：3013：00～14：0013：30～14：3014：00～15：0014：30～15：3015：00～16：0015：30～16：3016：00～17：0016：30～17：3017：00～18：0017：30～18：3018：00～18：3018：30～19：3019：00以降

■第二ご希望日時

時間帯—以下から選択してください—9：00～10：009：30～10：3010：00～11：0010：30～11：3011：00～12：0011：30～12：3012：00～13：0012：30～13：3013：00～14：0013：30～14：3014：00～15：0014：30～15：3015：00～16：0015：30～16：3016：00～17：0016：30～17：3017：00～18：0017：30～18：3018：00～18：3018：30～19：3019：00以降

■第三ご希望日時

時間帯—以下から選択してください—9：00～10：009：30～10：3010：00～11：0010：30～11：3011：00～12：0011：30～12：3012：00～13：0012：30～13：3013：00～14：0013：30～14：3014：00～15：0014：30～15：3015：00～16：0015：30～16：3016：00～17：0016：30～17：3017：00～18：0017：30～18：3018：00～18：3018：30～19：3019：00以降

メッセージ（具体的な内容などをお願いします。）

お写真やお図面がございましたらてご添付ください。
添付ファイル（各ファイル3MB以内、jpg、gif、png、pdf形式が送信可能です)

＊添付ファイルがアップロードできない場合は、お手数をおかけしますが、
takashinoreform@gmail.com　宛てへお送りくださいますようお願い致します。